Enfermedad renal crónica en gatos, todo lo que te gustaría saber…

De repente tu gato se ha quedado ciego y observas que puede tener una hermorragia intraocular? Sabes que esto podría estar muy relacionado con la enfermedad renal crónica?

Hemorragia ocular por hipertensión secundaria a una ERC
Hemorragia ocular por hipertensión secundaria a una ERC

Si te interesa saber más sobre esta enfermedad tan habitual en gatos, sigue leyendo, seguro que resulta muy interesante.

Qué es la enfermedad renal crónica?

La enfermedad renal crónica (ERC) se define como la presencia de anormalidades funcionales o estructurales en uno o ambos riñones, que están presentes durante periodos prolongados, normalmente 3 meses o más.

La ERC es una enfermedad  muy frecuente en gatos. La prevalencia de las nefropatías en la población felina se calcula entorno al 1,6-20% con un incremento importante según aumenta la edad, observándose cambios estructurales y funcionales en el riñón en aproximadamente al 33% de los gatos geriátricos (>15 años). Vista previa de imagen

 

En la mayoría de los casos la insuficiencia renal crónica es una enfermedad de progresión lenta e insidiosa, aunque en determinados casos los síntomas podrían aparecer repentinamente.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas pueden ser variados y dependen del grado de afectación renal:

  • Perdida de apetito
  • Halitosis, úlceras bucales
  • Perdida de peso
  • Un pelaje en mal estado
  • Depresión
  • Debilidad
  • Vómitos intermitentes
  • Bebe y orina más, la orina es muy clara
  • Hemorragia ocular

¿Puede repercutir en más órganos?

La ERC es una enfermedad que puede afectar a:

  • Presión arterial: produciendo una hipertensión que se puede manifestar a nivel ocular con desprendimiento de retina y hemorragias intraoculares, lo que puede producir ceguera súbita.
  • Sangre: puede provocar anemias no regenerativas
  • Cualquier órgano con mucha vascularización provocando cambios secundarios (corazón, cerebro, ojos y riñón).
  • Huesos: huesos blandos por un hiperparatirodisimo secundario (aumenta el fósforo y disminuye el calcio en sangre).
  • Equilibrio ácido-base: se desarrolla una acidosis metabólica crónica.

¿Cómo se diagnóstica?

La Sociedad internacional de interés renal (IRIS) ha propuesto un sistema de clasificación de la enfermedad renal en gatos que permite clasificar la fase en la que se encuentra nuestro paciente mediante la determinación de varios parámetros.

 

http://www.iris-kidney.com/guidelines/staging.html
http://www.iris-kidney.com/guidelines/staging.html

La clasificación IRIS establece diferentes grados de severidad de la ERC en los gatos y perros valorando:

  • Creatinina y SMDA en sangre
  • Proteinuria: ratio UPC
  • Presión arterial

¿Cuánto puede vivir mi gato gato con ERC?

La mayoría gatos afectados de ERC pueden vivir unos cuantos años más después de haber sido diagnosticados, aunque la supervivencia puede ser muy variable, pues tanto la causa de la enfermedad como el tiempo transcurrido hasta su diagnóstico y tratamiento contribuyen en gran medida.

La capacidad de identificar los primeros estadios de la ERC puede facilitar el tratamiento precoz de la causa subyacente, si ésta se identifica, y nos permite monitorizar estrechamente al paciente e implementar las medidas terapéuticas adecuadas de acuerdo con las anormalidades detectadas en cada individuo.

Recomendaciones

  • Realizar chequeos geriátricos recomendados (maduros 7-10 años cada 12 meses y senior-geriátricos cada 6 meses) o en pacientes ya sintomáticos.
  • Debemos estar atentos a los signos inespecíficos que produce la ERC al inicio de su progresión (pérdida de peso, mal estado del pelaje, vómitos intermitentes…)
  • Controlar la producción de orina y color. Si de repente la orina de tu gato se vuelve más clara y produce mayor cantidad, podemos sospechar que tenga problemas renales.
  • Si tu gato geriátrico tiene una pérdida de visión súbita puede estar relacionado con la ERC.
  • El tratamiento de la ERC siempre debe ser individualizado puesto que cada paciente tendrá unos factores de riesgo y enfermedades concurrentes diferentes. Es, muy importante evaluar a todos los pacientes de forma adecuada para determinar en qué estadio IRIS se encuentran y que posibles enfermedades concurrentes afectan a cada paciente antes de poder determinar cuál es la terapia más adecuada en cada caso.
  • Ante cualquier duda, consulta a tu veterinario, es mejor diagnosticar la enfermedad en estadios tempranos que cuando la enfermedad está muy avanzada.

Caso defendido en nuestro programa Dogtor House por las alumnas: Lucie, Montse, Laurine, María y Laura.

 

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