Se realiza un seguimiento farmacoterapéutico a un hombre de 79 años polimedicado. Al realizarle la entrevista, explica que tiene dolores óseos, problemas de memoria, hipercolesterolemia, apnea del sueño, que lleva dos stent y tuvo cáncer de próstata.
Tras ello, el paciente fue sacando toda su medicación y explicando la posología y función de cada uno tal como se muestra en la tabla.
Al evaluar el tratamiento, se aprecia que el paciente cumple el tratamiento a pesar de no entenderlo correctamente. Además se pueden destacar los siguientes aspectos:
- Cree que el diurético es para pérdidas de orina.
- Tratamientos más largos de lo necesario con Lorazepam y Citalopram (30 años).
- Tratamiento con Inhibidor de la bomba de protones (IBP) dura más de 2 meses que es lo indicado, y debe continuarlo mientras tome A.A.S.
- Antiácido: Debería administrárselo después de comer.
- No toma analgésicos.
- La sequedad de boca puede ser consecuencia del diurético y del citalopram.
- Se decide realizar el test Mini Mental State Examination Test para evaluar la pérdida de memoria.
Por ello, se establece un plan de actuación:
- Informar de la indicación de la hidroclorotiazida y del uso correcto del almagato.
- Realizar el test Mini Mental.
- Proponer la retirada paulatina del lorazepam y evaluar la necesidad del citalopram.