Paciente Polimedicado con Citalopram desde hace 30 años

Se realiza un seguimiento farmacoterapéutico a un hombre de 79 años polimedicado. Al realizarle la entrevista, explica que tiene dolores óseos, problemas de memoria, hipercolesterolemia, apnea del sueño, que lleva dos stent y tuvo cáncer de próstata.

Tras ello, el paciente fue sacando toda su medicación y explicando la posología y función de cada uno tal como se muestra en la tabla.

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Al evaluar el tratamiento, se aprecia que el paciente cumple el tratamiento a pesar de no entenderlo correctamente. Además se pueden destacar los siguientes aspectos:

  • Cree que el diurético es para pérdidas de orina.
  • Tratamientos más largos de lo necesario con Lorazepam y Citalopram (30 años).
  • Tratamiento con Inhibidor de la bomba de protones (IBP) dura más de 2 meses que es lo indicado, y debe continuarlo mientras tome A.A.S.
  • Antiácido: Debería administrárselo después de comer.almax-comprimidos-masticables
  • No toma analgésicos.
  • La sequedad de boca puede ser consecuencia del diurético y del citalopram.
  • Se decide realizar el test Mini Mental State Examination Test para evaluar la pérdida de memoria.402v62n03-90028444figfx1

Por ello, se establece un plan de actuación:

  1. Informar de la indicación de la hidroclorotiazida y del uso correcto del almagato.
  2. Realizar el test Mini Mental.
  3. Proponer la retirada paulatina del lorazepam y evaluar la necesidad del citalopram.
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