{"id":25855,"date":"2021-01-27T15:44:43","date_gmt":"2021-01-27T14:44:43","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.uchceu.es\/veterinaria\/?p=25855"},"modified":"2021-04-29T08:10:11","modified_gmt":"2021-04-29T06:10:11","slug":"perdida-olfato-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.uchceu.es\/veterinaria\/perdida-olfato-covid-19\/","title":{"rendered":"\u00bfC\u00f3mo olemos y c\u00f3mo dejamos de oler durante el COVID19?"},"content":{"rendered":"

El tristemente famoso virus SARS-CoV-2<\/strong>, el \u201cbicho\u201d tras el COVID-19<\/strong>, es capaz de desencadenar un abanico de s\u00edntomas, siendo la anosmia<\/strong> (perdida de olfato) uno de lo m\u00e1s caracter\u00edsticos. Otros virus, incluidos algunos coronavirus, tambi\u00e9n producen anosmia, pero parece que el temido virus lo hace de una forma diferente al resto.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se pierde el olfato por el Covid-19?<\/h2>\n

Para responder esta pregunta, y comprender sus consecuencias, hay que empezar por conocer c\u00f3mo funciona el olfato, es decir qui\u00e9nes y qu\u00e9 mecanismos est\u00e1n detr\u00e1s de la percepci\u00f3n, la discriminaci\u00f3n o el recuerdo de los olores. Conozcamos a qui\u00e9n ataca al virus y el da\u00f1o que produce.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo funciona el olfato?<\/h2>\n

Comenzamos a oler cuando detectamos y transducimos compuestos qu\u00edmicos vol\u00e1tiles. Es decir, todo comienza<\/strong> con la conversi\u00f3n (transducci\u00f3n) de una sustancia qu\u00edmica en un impulso el\u00e9ctrico. La transducci\u00f3n sensitiva es realizada por quimiorreceptores integrados en neuronas. Est\u00e1s c\u00e9lulas sensoriales residen en la mucosa olfativa<\/strong>, que es un jard\u00edn de c\u00e9lulas y fluidos, situado en la regi\u00f3n superior de la cavidad nasal. <\/strong>En el interior de este jard\u00edn, las neuronas olfativas viven en equilibrio con otros tipos celulares, formando un ecosistema celular en equilibrio y dependencia. Nuestra capacidad olfativa depende de mantener ese equilibrio.<\/p>\n

Las neuronas olfativas tienen dos extremos, uno para detectar y otro para transmitir, est\u00e9 \u00faltimo, el ax\u00f3n, asciende y atraviesa la frontera \u00f3sea que separa la cavidad nasal del cr\u00e1neo, en su camino, el ax\u00f3n no viaja s\u00f3lo, viaja junto a millones de axones, que unidos forman el nervio olfatorio, el cual se adentra en la cavidad craneal hasta alcanzar los bulbos olfatorios.<\/strong><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 son los bulbos olfatorios<\/a>? son estructuras cerebrales localizadas en la regi\u00f3n anterior del cerebro, y ventral al l\u00f3bulo frontal en humanos, funcionalmente son el primer sistema de integraci\u00f3n y respuesta a los impulsos procedentes de la mucosa olfativa. En los bulbos convergen miles de millones de impulsos procedentes de la cavidad nasal, donde son procesados y transmitidos posteriormente a la corteza olfativa<\/strong>.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Si miramos el dise\u00f1o anat\u00f3mico b\u00e1sico: mucosa-bulbo-corteza, es una marca filogen\u00e9tica altamente conservada en el reino animal, aunque si comparamos las especies, podemos diferenciar entre animales macrosm\u00e1ticos, aquellos con un sentido del olfato altamente desarrollado y vital para su vida, y animales microsm\u00e1ticos, aquellos donde el olfato est\u00e1 menos desarrollado frente a otros sentidos, como el caso de los humanos o las aves. Los animales macrosm\u00e1ticos, como roedores, paquidermos o c\u00e1nidos, entre otros muchos, presentan unas mucosas y unos bulbos proporcionalmente m\u00e1s grandes que el de los humanos, as\u00ed como un mayor n\u00famero de receptores olfativos.<\/p>\n

Hoy d\u00eda los humanos dependemos m\u00e1s de la vista y del o\u00eddo para vivir que del olfato, pero nuestra vida es m\u00e1s gris y pobre sin el olfato<\/strong>. Todo los que han perdido el olfato han sufrido la p\u00e9rdida de los sabores, de los perfumes, de las estaciones, de los cuerpos, de los hogares, de todo lo que tiene un olor especial, fuentes de placer cotidiano, adem\u00e1s de perder un detector de peligros, alimenticios y ambientales. Quiz\u00e1 algunos padres con ni\u00f1os peque\u00f1os hayan encontrado alguna ventaja, pero m\u00ednima frente a lo perdido. Por suerte, salvo excepciones los infectados por el virus recuperan el olfato en semanas.<\/p>\n

\"Olfato<\/p>\n

Siendo animales microsm\u00e1ticos, los humanos contamos con 10.000 receptores para detectar<\/strong> compuestos qu\u00edmicos vol\u00e1tiles, nuestro armamento biol\u00f3gico, estos receptores est\u00e1n codificados por genes que suponen el 3% del DNA codificante, una cifra alta, que representa la relevancia evolutiva de este sistema sensitivo. Los receptores est\u00e1n repartidos entre 20 millones de c\u00e9lulas olfativas, en n\u00fameros redondos. Es decir, cada c\u00e9lula con su receptor tipo, (uno de los diez mil posibles), est\u00e1 equipada y preparada para discriminar un olor. Por lo tanto, podemos agrupar las neuronas en funci\u00f3n del tipo de receptor, las neuronas tipo a, b, etc., y lo que ha demostrado la ciencia, es que las neuronas de un tipo (es decir las que detectan un grupo qu\u00edmico) env\u00edan su se\u00f1al a la misma zona del bulbo, a glom\u00e9rulos espec\u00edficos, donde realizan las sinapsis (comunicaci\u00f3n) y se codifica la informaci\u00f3n. Posteriormente, cada glom\u00e9rulo enviar\u00e1 la informaci\u00f3n a regiones concretas de la corteza olfativa, creando patrones el\u00e9ctricos distintos, una sinfon\u00eda el\u00e9ctrica. Aqu\u00ed reside un proceso de integraci\u00f3n y convergencia de se\u00f1ales que esconde el secreto de la discriminaci\u00f3n de los olores.<\/p>\n

Adem\u00e1s de su funci\u00f3n de reconocimiento y discriminaci\u00f3n<\/strong>, el olfato es una m\u00e1quina del tiempo \u00fanica, mejor que el Delorean<\/em> o que el fantasma de las Navidades pasadas, hay olores particulares que nos transportan a la infancia, a los veranos en la playa, a la casa de la abuela, a ella o a \u00e9l, a momentos \u00fanicos de nuestra vida. Otros sentidos evocan tambi\u00e9n el pasado, pero el olfato es especial, no lo puedes convocar, c\u00f3mo si puedes hacer con las im\u00e1genes o las palabras. No, los olores no funcionan as\u00ed, los aromas necesitan ser olidos, aparecen y desaparecen, y si tienes la suerte de encontrar uno especial te arrastrar\u00e1 al pasado, es una sensaci\u00f3n \u00fanica y potente.<\/p>\n

El poder evocador<\/strong> del sistema olfatorio reside en su estructura y conexiones cerebrales. Dentro del cerebro, desde los bulbos olfatorios, el tracto olfatorio transporta axones para formar sinapsis con la corteza olfatoria sin conexiones previas en el t\u00e1lamo, c\u00f3mo, por cierto, si hacen el resto de los sentidos especiales. En la corteza olfatoria, y en sus conexiones con otras zonas del enc\u00e9falo, los patrones de se\u00f1ales el\u00e9ctricos enviados desde los bulbos producir\u00e1n respuestas aut\u00f3nomas, como la salivaci\u00f3n, y tambi\u00e9n crear\u00e1n la percepci\u00f3n y memorizaci\u00f3n del olor. Este contacto directo e inmediato con la corteza (y sus conexiones) otorgan la asombrosa capacidad de los olores para desencadenar recuerdos emocionales y primitivos, pero, adem\u00e1s, la corteza olfatoria primaria se coloca inferior y medial al l\u00f3bulo temporal, donde se procesan recuerdos y emociones. Directo y cerca de la memoria y las emociones, ah\u00ed reside la magia.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo un virus termina con la capacidad de reconocer, discriminar, disfrutar o recordar cuando olemos el caf\u00e9 reci\u00e9n hecho, o saboreamos nuestro plato preferido?<\/h2>\n

\"Sabores<\/p>\n

Desde el aire el virus se cuela en la cavidad nasal, en su interior encontrar\u00e1 una mucosa, ascender\u00e1 y alcanzar\u00e1 la mucosa olfativa, localizada en la parte dorsal (arriba) y caudal (posterior), por esa raz\u00f3n, hasta ah\u00ed te meten el \u201cpalito\u201d para la PCR o para la prueba de ant\u00edgenos. La mucosa est\u00e1 formada por dos tipos de tejido, epitelial y conjuntivo. El tejido conjuntivo se denomina lamina propia<\/em><\/a>, se encuentra entre el epitelio y el hueso etmoides, y esconde muchos secretos, pero el virus alcanza primero el epitelio olfativo, el jard\u00edn de los olores, la primera capa celular de la mucosa, formada por una poblaci\u00f3n celular heterog\u00e9nea, entre la cual se esconde la diana del virus.<\/p>\n

Veamos qui\u00e9n reside en el epitelio olfativo, donde han descrito diferentes grupos celulares<\/strong>, siendo tres los principales, conozcamos su nombre y funci\u00f3n principal:<\/p>\n

    \n
  1. Neuronas olfativas, maduras e inmaduras<\/strong> (neuronas bipolares, ciliadas<\/strong>; transducci\u00f3n qu\u00edmica-el\u00e9ctrica)<\/li>\n
  2. C\u00e9lulas basales<\/strong> (c\u00e9lulas madre, fuente de nuevas c\u00e9lulas olfativas)<\/li>\n<\/ol>\n