{"id":66,"date":"2008-04-06T00:00:00","date_gmt":"2008-04-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.uchceu.es\/odontologia\/2008\/04\/06\/resolucion-caso-mes-de-febrero-marzo\/"},"modified":"2017-06-21T15:15:26","modified_gmt":"2017-06-21T13:15:26","slug":"resolucion-caso-mes-de-febrero-marzo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.uchceu.es\/odontologia\/resolucion-caso-mes-de-febrero-marzo\/","title":{"rendered":"Resoluci\u00f3n caso mes de febrero-marzo"},"content":{"rendered":"<div>Nuevo caso cl\u00ednico<!--more--><\/div>\n<div><\/div>\n<div>Hola a todos:<\/div>\n<div>En primer lugar he de decir que me hab\u00e9is dejado bastante deprimido por la falta de contestaciones. No me parec\u00eda un caso dif\u00edcil pero no he conseguido que nadie se arriesgara a decir como cambiar\u00eda la est\u00e9tica de este paciente. Alguien se ha arriesgado en hacer un diagn\u00f3stico periodontal y nos quedamos por aqu\u00ed. En fin, puede que la pr\u00f3xima vez haya un poco m\u00e1s coraje.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Vamos a solucionar el caso:<\/div>\n<div>Periodontalmente ya hab\u00edamos llegado a la conclusi\u00f3n que era una periodontitis cr\u00f3nica. Faltaba caracterizarla mejor, es decir, \u00a0que era generalizada (&gt;30% de localizaciones afectadas) y moderada (p\u00e9rdida de inserci\u00f3n cl\u00ednica &lt;5mm). Es verdad que hay un diente que presenta bolsas de 6 y 7 mm, pero est\u00e1n situadas en distal del 4.8 y no son representativas del estado periodontal del paciente.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>El pron\u00f3stico de todas las piezas es bueno, ya que la p\u00e9rdida \u00f3sea ronda los 10 a 15% de una forma general. El patr\u00f3n de p\u00e9rdida es horizontal y no se observan defectos \u00f3seos en ninguna pieza.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Plan de tratamiento periodontal:<\/div>\n<div>-Instrucciones de higiene oral<\/div>\n<div>-Raspado y alisado radicular en los 4 cuadrantes<\/div>\n<div>-Reevaluaci\u00f3n a las 6 semanas<\/div>\n<div>Dado que es un paciente no fumador y con bastante c\u00e1lculo obtuvimos una buena respuesta al tratamiento inicial. El paciente colabora bastante con las medidas de higiene por lo que empez\u00f3 un programa de mantenimiento con revisiones cada 3 meses.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Tratamiento restaurador:<\/div>\n<div>-Eliminaci\u00f3n del exceso de material de restauraci\u00f3n en mesial del 4.7.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>La desadaptaci\u00f3n de la pr\u00f3tesis del primer cuadrante no preocupaba est\u00e9ticamente al paciente porque no la ense\u00f1aba al sonre\u00edr. Periodontalmente no era problema (m\u00e1s bien al rev\u00e9s, ya que estando el borde prot\u00e9sico totalmente supragingival no funciona como retenedor de placa) as\u00ed que no se toc\u00f3 esta pr\u00f3tesis.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>En el segundo sextante, el gran problema era el tama\u00f1o de los caninos que hab\u00edan sido mesializados para funcionar como incisivos laterales pero no se les dio esa forma. En el 1.3 se realizo una carilla cer\u00e1mica Empress con la forma de incisivo lateral y en el 2.3-p\u00f3ntico-2.4 un puente totalmente cer\u00e1mico con una distribuci\u00f3n de espacios inversa a la que estaba en boca, es decir, al 2.3 se le dio una forma m\u00e1s peque\u00f1a como si fuera incisivo lateral y al p\u00f3ntico una corona m\u00e1s grande, con forma de canino. De esta forma conseguimos mejorar espectacularmente la est\u00e9tica con un tratamiento bastante sencillo.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>No olvidar que el paciente est\u00e1 en tratamiento por depresi\u00f3n por lo que no era un buen candidato a tratamientos m\u00e1s complejos (ortodoncia, implantes, etc., etc.).<\/div>\n<div>Solo me queda agradecer la colaboraci\u00f3n de la Dra. Assumpta Carrasquer que realizo todo el trabajo restaurador.<\/div>\n<div>Un saludo<\/div>\n<p>Jo\u00e3o Paulo Firmino<\/p>\n<p>PD: en este enlace pod\u00e9is ver las im\u00e1genes del caso resuelto<\/p>\n<p>Resoluci\u00f3n del caso<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nuevo caso cl\u00ednico<\/p>\n","protected":false},"author":66,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[],"class_list":{"0":"post-66","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-casos-clinicos"},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.7 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Resoluci\u00f3n caso mes de febrero-marzo<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" 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