{"id":9089,"date":"2022-04-08T10:13:46","date_gmt":"2022-04-08T08:13:46","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/?p=9089"},"modified":"2022-04-25T12:57:36","modified_gmt":"2022-04-25T10:57:36","slug":"parkinson-enfermedad-cognitivo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/parkinson-enfermedad-cognitivo\/","title":{"rendered":"La Enfermedad de Parkinson. Qu\u00e9 es y como nos afecta."},"content":{"rendered":"\n<p>La <strong>Enfermedad de Parkinson<\/strong> es una <strong>degeneraci\u00f3n progresiva neurol\u00f3gica que afecta al movimiento.<\/strong> Dicha patolog\u00eda tiene un progreso gradual y de inicio variable. En algunos casos, se inicia con un temblor a penas perceptible en una sola mano y en otros, se dan efectos m\u00e1s graves. Los temblores y los movimiento de tipo rueda dentada son habituales, aunque esta tambi\u00e9n puede ocasionar rigidez.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Primeras etapas<\/strong> <strong>del Parkinson.<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>En los primeros instantes de la enfermedad, podemos observar como uno de sus primeros signos, el<strong> temblor<\/strong> o una <strong>inexpresividad facial<\/strong>. De igual forma, es posible que no se presente braceo al andar. Respecto a la capacidad del <strong>habla<\/strong>, esta puede volverse <strong>suave <\/strong>o <strong>incomprensible<\/strong>. Estos s\u00edntomas as\u00ed como otros, se agravan a medida que el tiempo avanza.<\/p>\n\n\n\n<p>Pese a que no conocemos la cura para esta grave patolog\u00eda, disponemos de una amplia pauta farmacol\u00f3gica que provoca una notable mejora de los efectos de ella. Tambi\u00e9n existe tratamiento quir\u00fargico para modificar ciertas regiones del cerebro.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.actualpacs.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/resonancia-magnetica-parkinson-800x480.jpg\" alt=\"Resonancia magn\u00e9tica y P\u00e1rkinson: \u00bfse puede detectar precozmente esta  enfermedad?\" width=\"628\" height=\"374\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Pese a que los signos y s\u00edntomas de la enfermedad pueden variar de un paciente a otro, todos ellos presentan los siguientes rasgos en com\u00fan. Generalmente, el inicio es paulatino, comenzando en primer lugar en un lado del organismo, hasta que al final ya sucede en ambos.<\/p>\n\n\n\n<p>En general, los signos y s\u00edntomas propios del Parkinson son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Temblores: <\/strong>Los temblores y sacudidas generalmente comienzan en una sola parte del cuerpo pudiendo llegar a agravarse hasta el punto de que una extremidad tiemble estando en reposo.<\/li><li><strong>Bradicinesia<\/strong>: La lentitud en los movimientos se presenta con el avance de la enfermedad de Parkinson. Esta caracter\u00edstica, ocasiona que las tareas cotidianas resulten m\u00e1s dif\u00edciles y conlleven m\u00e1s tiempo de lo normal. Podremos encontrar dificultad para coger objetos, lentitud al caminar o arrastrar los pies al caminar.<\/li><li><strong>Rigidez muscular<\/strong>: Los m\u00fasculos r\u00edgidos provocan mialgias y limitan el movimiento.<\/li><li><strong>Alteraci\u00f3n de la postura y el equilibrio<\/strong>: Con el paso de los a\u00f1os, el cuerpo tiende a encorvarse, pero con el Parkinson, este suceso se ve acentuado, as\u00ed como aparecer\u00e1 la perdida del movimiento.<\/li><li><strong>P\u00e9rdida de los movimientos autom\u00e1ticos:<\/strong> La reducida capacidad de realizar movimientos voluntarios, m\u00e1s tarde desemboca en una falta de capacidad de movimientos involuntarios como el parpadeo, el braceo al caminar o la expresividad facial.<\/li><li><strong>Cambios en el habla: <\/strong>Los cambios en el habla son propios de un estadio m\u00e1s avanzado del Parkinson estando caracterizados por cambios en la velocidad o en la seguridad del habla. <\/li><li><strong>Cambios en la escritura: <\/strong>Cada vez resulta m\u00e1s complicado escribir, as\u00ed como la letra va reduciendo su tama\u00f1o ante el progreso.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Causas<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>La enfermedad de Parkinson presenta una etiolog\u00eda basada en <strong>bajos niveles de dopamina<\/strong>. Pese a ello, conocemos como algunas de las neuronas del cerebro se ven degradadas con el tiempo. La mayor parte de la sintomatolog\u00eda obedece a esta p\u00e9rdida de neuronas dopamin\u00e9rgicas, causando una actividad cerebral anormal. <\/p>\n\n\n\n<p>A pesar de conocer que la causa se debe a una p\u00e9rdida del citado neurotransmisor, no conocemos con exactitud a que se debe esta circunstancia. Sin embargo, conocemos factores que si influyen en su aparici\u00f3n, siendo los siguientes: <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Genes: <\/strong>Las investigaciones actuales sugieren como las mutaciones gen\u00e9ticas como principal factor desencadenante de la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, esta no es la causa mayoritaria, ya que no son muy comunes en la poblaci\u00f3n.<\/li><li><strong>Desencadenantes ambientales: <\/strong>La exposici\u00f3n a ciertas toxinas o factores ambientales puede aumentar el riesgo de padecer la enfermedad en el futuro.<\/li><li><strong>Presencia de cuerpos de Lewy:<\/strong> La presencia de sustancias espec\u00edficas interneuronales son marcadores microsc\u00f3picos de enfermedad de Parkinson. <\/li><li><strong>Alfa-sinucle\u00edna que se encuentra dentro de los cuerpos de Lewy:<\/strong> Al igual que la presencia de cuerpos de Lewy, su existencia dentro de ellos de alfa-nucle\u00edna se presenta como un foco importante de desarrollo de Parkinson.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.vitalseguro.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/Parkinson-.png\" alt=\"Parkinson: Todo acerca de esta enfermedad neurol\u00f3gica\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Factores de riesgo<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Como en cualquier tipo de enfermedad cr\u00f3nica existen factores de riesgo que aumentan el riesgo de padecerla. En el caso del Parkinson encontrar\u00edamos las siguientes:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Edad:<\/strong> Como en la gran parte de patolog\u00edas la edad resulta en un factor clave para su desarrollo. En este caso en concreto, la  enfermedad se suele manifestar despu\u00e9s de los 65 a\u00f1os de edad. Si lo hiciese con anterioridad se considerar\u00eda un caso precoz.<\/li><li><strong>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica:<\/strong> La presencia de un antecedente familiar aumenta la probabilidad de desarrollo de la enfermedad. En este caso han de ser casos extensos y no de un solo caso.<\/li><li><strong>Sexo: <\/strong>Los hombres presentan mayor riesgo.<\/li><li><strong>Exposici\u00f3n a toxinas<\/strong>: La exposici\u00f3n constante a herbicidas y pesticidas puede aumentar ligeramente el riesgo de enfermedad de Parkinson.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Prevenci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>A pesar de no conocer la causa determinante que provoca el desarrollo de Parkinson, conocemos  diferentes<strong> <a href=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/el-miercoles-hablamos-de-salud-enfermedad-de-parkinson\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">formas de tratar de desacelerar su avance<\/a>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En recientes investigaciones, se ha demostrado como el ejercicio aer\u00f3bico reduce el riesgo de padecerlo. De igual forma, otras investigaciones relacionan el caf\u00e9, el t\u00e9 y otras bebidas con <strong>metilxantinas<\/strong>, como protectores, dado su efecto antioxidante. Pese a que no esta a\u00fan garantizada su eficacia, parece ser que si existe relaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n<p>De forma paralela, <strong>h\u00e1bitos personales<\/strong> como una correcta higiene del sue\u00f1o, practicar alg\u00fan instrumento, el uso de internet, la lectura o jugar a juegos de estimulaci\u00f3n cognitiva, parecen estar relacionados con un mejor envejecimiento neuronal. <\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Complicaciones<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Entre las diferentes complicaciones de la Enfermedad de Parkinson, podemos encontrar las siguientes situaciones sumadas a las m\u00e1s comunes:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Dificultad para pensar.<\/li><li>Depresi\u00f3n e inestabilidad emocional.<\/li><li>Problemas de degluci\u00f3n asi como de problemas para masticar.<\/li><li>Trastornos del sue\u00f1o y la vigilia.<\/li><li>Problemas de orina. Incontinencia o incapacidad.<\/li><li>Estre\u00f1imiento.<\/li><li>Hipotensi\u00f3n ortost\u00e1tica.<\/li><li>Perdida del olfato.<\/li><li>Disfunci\u00f3n sexual.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Tratamiento<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Dentro del tratamiento propio del Parkinson, buscamos el equilibrio del balance dopamina\/acetilcolina. Para ello, recurrimos a los siguientes f\u00e1rmacos:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Levodopa:<\/strong> F\u00e1rmaco empleado en la \u00faltima etapa de la enfermedad como sustituto de la dopamina.<\/li><li><strong>Inhibidores de la LAAD: <\/strong>empleados en el mismo tratamiento que con <strong>levodopa<\/strong>, para as\u00ed aumentar el tiempo que la dopamina se encuentra presente en el organismo.<\/li><li><strong>Agonistas dopamin\u00e9rgicos: <\/strong>Empleados en monoterapia o en combinaci\u00f3n formando parte de la terapia sustitutiva de dopamina.<\/li><li><strong>Derivados erg\u00f3ticos:<\/strong> como la bromocriptina, pergolida y lisurida o la carbegolina.<\/li><li><strong>Derivados no erg\u00f3ticos: <\/strong>como el pramiprexal y ropirinal, la apomorfina o la rotigotina.<\/li><li><strong>Inhibidores del catabolismo de dopamina. IMAO-B: <\/strong>como la selegilina y rasagilina, empleados para el aumento del tiempo de la dopamina en el organismo. <\/li><li><strong>Inhibidores de la ICOMT:<\/strong> como entacapona.<\/li><li><strong>Estimuladores de la liberaci\u00f3n de dopamina: <\/strong>como la amantadina.<\/li><li><strong>Antimuscar\u00ednicos centrales: <\/strong>que reducir\u00e1n la presencia de acetilcolina en el organismo.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Conclusiones<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Pese a que la Enfermedad de Parkinson supone un gran deterioro de la calidad de vida de aquel que lo sufre y de las dificultades para comprender su patogenia, a d\u00eda de hoy conocemos tanto formas eficaces de reducir su incidencia as\u00ed como tratarla.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>Nunca es demasiado pronto<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Articulo realizado por Javier Valero Ochando, Alumno Interno del departamento de Farmacolog\u00eda en la UCH-CEU. Revisado por Gemma Garc\u00eda Lluch, doctoranda en CEINDO y miembro de la C\u00e1tedra DeCo.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>2. Hauser RA, et al. Orally inhaled levodopa (CVT-301) for early morning OFF periods in Parkinson&#8217;s disease. Parkinsonism and Related Disorders. 2019; doi: 10.1016\/j.parkreldis.2019.03.026.<\/p>\n\n\n\n<p>1. Parkinson&#8217;s disease: Hope through research. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https:\/\/www.ninds.nih.gov\/Disorders\/Patient-Caregiver-Education\/Hope-Through-Research\/Parkinsons-Disease-Hope-Through-Research. Accessed May 26, 2020.<\/p>\n\n\n\n<p>3. Ferri FF. Parkinson disease. In: Ferri&#8217;s Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https:\/\/www.clinicalkey.com. Accessed May 26, 2020.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Enfermedad de Parkinson es una degeneraci\u00f3n progresiva neurol\u00f3gica que afecta al movimiento. 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