{"id":2939,"date":"2016-02-22T13:46:47","date_gmt":"2016-02-22T12:46:47","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/?p=2939"},"modified":"2021-04-14T09:24:31","modified_gmt":"2021-04-14T07:24:31","slug":"posible-taquicardia-ventricular-provocada-por-isrs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/posible-taquicardia-ventricular-provocada-por-isrs\/","title":{"rendered":"Posible taquicardia ventricular provocada por ISRS"},"content":{"rendered":"

Sesi\u00f3n cl\u00ednica presentada por Santos Aznar Montalt<\/strong>\u00a0(Farmac\u00e9utico comunitario):\u00a0Caso cl\u00ednico<\/p>\n

Estado de situaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n

Paciente con depresi\u00f3n en tratamiento con Seroxat (paroxetina) desde hace a\u00f1os. En una medida de la presi\u00f3n arterial en la farmacia, el 20\/11\/15<\/strong>, se detecta alteraciones en el ritmo cardiaco y se remite a urgencias. Se revisa su medicaci\u00f3n y el Seroxat tiene descrito taquicardia, piernas inquietas, visi\u00f3n borrosa y exceso de sudoraci\u00f3n con un 5% de prevalencia. El paciente presenta esos s\u00edntomas. Se informa a su m\u00e9dico de Atenci\u00f3n Primaria y el 22\/01\/16<\/strong> le cambian Seroxat\u00ae (Paroxetina) por Besitran\u00ae 50 mg (Sertralina).<\/p>\n

Poco despu\u00e9s, el 30\/01\/16<\/strong>, acude a urgencias con taquicardia, de nuevo tiene sensaci\u00f3n de palpitaciones. ECG taquicardia regular, se le administra adenosina (antiarritmico)y revierte. Queda ingresada.<\/p>\n

El d\u00eda 1\/02\/2016<\/strong> , en la manipulaci\u00f3n de los cat\u00e9teres previos a la ablaci\u00f3n , se produce un bloqueo mec\u00e1nico de la rama derecha que requiere estimulaci\u00f3n ventricular. Queda ingresada en la unidad coronaria hasta que se estabiliza y se le realiza ablaci\u00f3n de la taquicardia sin complicaciones.<\/p>\n

Se le da el alta 4\/02\/2016<\/strong> con el diagn\u00f3stico principal de Taquicardia Paroxistica Supraventricular por reentrada nodal t\u00edpica, se a\u00f1ade al tratamiento habitual Adiro 100 mg 1c\/24h. durante 2 meses. El 29\/02\/16<\/strong> se informa al cardiologo de los problemas detectados.<\/p>\n

\"Captura<\/p>\n

Evaluaci\u00f3n del tratamiento<\/strong><\/h2>\n

Sospechamos RAM cardiovascular frecuente del Besitran Palpitaciones y taquicardia.<\/p>\n

Resumen del art\u00edculo \u201cTaquicardia ventricular inducida por sertralina\u201d Departamento de Medicina y<\/p>\n

Enfermedades Cardiovasculares Universidad Oklahoma Health Science center. Am J Ther. 2013 Nov\u00a0Dec;20(6):e720-2.<\/p>\n

Los efectos adversos mas frecuentes de la sertralina en pacientes que recibieron 50-150 mg son :<\/p>\n

\n

\u00abSequedad de boca, dolor de cabeza, diarrea, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, sudoraci\u00f3n y mareo. En el presente informe se\u00a0expone uno de los pocos casos de taquicardia ventricular inducida por Sertralina, que ha sido, por primera vez,\u00a0evaluado objetivamente por la escala naranjo. Por consiguiente, instamos a los m\u00e9dicos de AP y cardi\u00f3logos a\u00a0considerar la Sertralina como un posible factor desencadenante para el diagn\u00f3stico de taquicardia ventricular.\u201d<\/p>\n<\/blockquote>\n

Intervenci\u00f3n 1<\/h2>\n

27\/02\/15<\/strong>\u00a0Informe al medico de Atenci\u00f3n Primaria:<\/p>\n

Estimada compa\u00f1era,<\/p>\n

[Paciente] acudi\u00f3 la semana pasada a la farmacia para tomarse la tensi\u00f3n ya que dec\u00eda no encontrarse muy bien.\u00a0La remit\u00ed a urgencias al detectar algo raro en el ritmo card\u00edaco.\u00a0Le revis\u00e9 la medicaci\u00f3n actual y seg\u00fan me dijo en la entrevista lleva a\u00f1os tomando \u00ae Seroxat .\u00a0Entre las reacciones adversas de este medicamento est\u00e1n descritas las siguientes, que coinciden con la descripci\u00f3n de s\u00edntomas que me\u00a0refiere::\u00a0Taquicardias 5%. Piernas inquietas 5%.Visi\u00f3n borrosa 5%.Exceso de sudoraci\u00f3n 5%.<\/p>\n

Ruego valores la situaci\u00f3n.<\/p>\n

Intervenci\u00f3n 2<\/h2>\n

29\/02\/16<\/strong>\u00a0El d\u00eda 2 de marzo tiene cita con el especialista en el dep. de Cardiolog\u00eda\/Marcapasos del Cl\u00ednico, le informar\u00e9 de la\u00a0situaci\u00f3n:<\/p>\n

Estimado compa\u00f1ero<\/p>\n

[Paciente] llevaba a\u00f1os tomando Seroxat 20 mg. En noviembre acudi\u00f3 a la farmacia a tomarse la tensi\u00f3n arterial y el aparato detecto algo raro en el ritmo cardiaco. La remit\u00ed a urgencias y posteriormente advert\u00ed al medico de atenci\u00f3n primaria que este medicamentos tenia descrita taquicardia como reacci\u00f3n adversa en un 5% de casos, y se lo cambiaron por Vestir\u00e1n 50.<\/p>\n

En la ficha t\u00e9cnica de la sertralina aparece tambi\u00e9n entre las reacciones adversas cardiovasculares frecuentes palpitaciones y\u00a0taquicardia. Por otra parte, en la literatura consultada aparece un caso de taquicardia ventricular ventricular inducida por dicho principio\u00a0activo.<\/p>\n

Ruego valore la situaci\u00f3n<\/p>\n

Resultados<\/h2>\n

02\/03\/2016<\/strong><\/p>\n

El cardi\u00f3logo dice que esos medicamentos no est\u00e1n contraindicados en esta paciente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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