{"id":2916,"date":"2016-01-21T12:30:08","date_gmt":"2016-01-21T11:30:08","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/?p=2916"},"modified":"2021-04-14T09:19:05","modified_gmt":"2021-04-14T07:19:05","slug":"tratamiento-con-metformina-en-insuficiencia-renal-en-ancianos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/tratamiento-con-metformina-en-insuficiencia-renal-en-ancianos\/","title":{"rendered":"Tratamiento con Metformina en insuficiencia renal en ancianos"},"content":{"rendered":"<p>Sesi\u00f3n cl\u00ednica presentada por <strong>Ot\u00f3n Bellver\u00a0<\/strong>(Farmac\u00e9utico comunitario y Dr en Farmacia por la UCH): Caso cl\u00ednico<\/p>\n<h2>Estado de situaci\u00f3n<\/h2>\n<p>Vive solo (viudo) y con nivel de estudios primarios. El paciente solicita una medida de la PA y nos trae los resultados de una anal\u00edtica de unos 15 d\u00edas antes para que le ayudemos a interpretarla. Paciente no fumador, DM tipo 2, HTA, dislipemia, no evento previo, LOD desconocido, no antecedentes familiares de evento cardiovascular. H\u00e1bito de vida sedentaria, sin estre\u00f1imiento. No alcanza el requerimiento h\u00eddrico de 2 litros de agua\/d\u00eda. Por los factores de riesgo es de riesgo vascular alto.<\/p>\n<h2>Datos del paciente<\/h2>\n<p><strong>Edad 89 | Sexo Hombre | Peso 70 | Talla 1,67 | IMV 25,10<\/strong><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-large wp-image-2919\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/Captura-de-pantalla-2016-06-09-a-las-12.10.14-650x157.png\" alt=\"Captura de pantalla 2016-06-09 a las 12.10.14\" width=\"650\" height=\"157\" srcset=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/Captura-de-pantalla-2016-06-09-a-las-12.10.14-650x157.png 650w, https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/Captura-de-pantalla-2016-06-09-a-las-12.10.14-315x76.png 315w, https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/Captura-de-pantalla-2016-06-09-a-las-12.10.14-768x186.png 768w, 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De una primera revisi\u00f3n vemos que en el tratamiento los medicamentos se corresponden con las indicaciones para el problema de salud, y que las dosis se encuentran en los m\u00e1rgenes terap\u00e9uticos. Puede llamar la atenci\u00f3n la trimetazidina (Idaptan), ya que seg\u00fan una comunicaci\u00f3n de la AEMPS su uso no est\u00e1 recomendado en ancianos (y a dosis plena) y su utilidad terap\u00e9utica es baja. Vemos tambi\u00e9n que el paciente lleva lorazepam m\u00e1s tiempo del indicado, lo que puede conducir a un mayor riesgo de ca\u00eddas. Adem\u00e1s, el paciente vive s\u00f3lo, lo que condiciona la eficacia de las gotas oculares, ya que son dif\u00edciles de aplicar de forma correcta.<\/p>\n<p>Por otra parte, viendo la anal\u00edtica, vemos que est\u00e1n fuera de objetivos de control tanto las cifras de glucemia, PA y el perfil lip\u00eddico (a excepci\u00f3n de los TG). El valor de la glucemia y la PA se han de valorar con precauci\u00f3n ya que la MAFC ni la glucemia aislada son valores definitivos (aunque s\u00ed pueden orientarnos). Pero lo m\u00e1s llamativo de la anal\u00edtica es el valor bajo del filtrado (38), lo que nos conduce a una IR moderada-grave. Habr\u00eda que ver qu\u00e9 f\u00e1rmacos afectan a esta IR o se ven afectados por la misma.<\/p>\n<p>En cuanto a la evaluaci\u00f3n de Checkthemeds nos detecta 4 criterios STOPP 2014, 1 START 2014 y un BEERS 2012.<\/p>\n<ul>\n<li>5 STOPP SNC Valorar deprescricpi\u00f3n de BZD.<\/li>\n<li>6 STOPP Sistema Renal (afectaci\u00f3n de la metformina sobre el filtrado renal).<\/li>\n<li>1 STOPP Aumento riesgo de ca\u00eddas por uso de BZD.<\/li>\n<li>3 STOPP Sistema Endocrino por uso de Combigan en DM2 si hubiese episodios de hipoglucemia.<\/li>\n<li>3 START Sistema Cardiovascular. Iniciar tto antiagregante.<\/li>\n<li>BEERS Controlar hiponatremia causada por los ISRS (Sertralina).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Intervenci\u00f3n 2<\/h2>\n<p>a. En primer lugar potenciar estilos de vida, insistiendo en beber m\u00e1s agua, realizar ejercicio adaptado (caminar al\u00a0menos 30 min\/d\u00eda diariamente) y recordar la importancia de la adherencia al tratamiento.<br \/>\nb. Se le propone al paciente la posibilidad de retirar la trimetazidina (UTB) y valorar retirada de la BZD. El paciente NO\u00a0lo acepta.<br \/>\nc. Se informa por escrito al m\u00e9dico de las cifras del perfil lip\u00eddico as\u00ed como de la interacci\u00f3n Metfomina-IR. A d\u00eda de hoy\u00a0no se ha modificado el tto.<br \/>\nd. No existen episodios de hipoglucemia (COMBIGAN).<br \/>\ne. El paciente estuvo un tiempo con tto antiagregante (AAS 100 mg) y no sabemos por qu\u00e9 se le retir\u00f3.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sesi\u00f3n cl\u00ednica presentada por Ot\u00f3n Bellver\u00a0(Farmac\u00e9utico comunitario y Dr en Farmacia por la UCH): Caso cl\u00ednico Estado de situaci\u00f3n Vive solo (viudo) y con nivel de estudios primarios. El paciente solicita una medida de la PA y nos trae los resultados de una anal\u00edtica de unos 15 d\u00edas antes para que le ayudemos a interpretarla. 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