{"id":2886,"date":"2016-01-21T11:09:34","date_gmt":"2016-01-21T10:09:34","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/?p=2886"},"modified":"2021-04-14T09:22:43","modified_gmt":"2021-04-14T07:22:43","slug":"obesidad-tipo-ii-dieta-y-pautas-saludables","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/obesidad-tipo-ii-dieta-y-pautas-saludables\/","title":{"rendered":"Obesidad tipo II. Dieta y pautas saludables"},"content":{"rendered":"<p>Sesi\u00f3n cl\u00ednica presentada por <strong>Laura Vilanova<\/strong>\u00a0(Farmac\u00e9utica comunitaria): \u00a0Caso cl\u00ednico<\/p>\n<h2><strong>Estado de situaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n<p><strong>18\/04\/2013<\/strong> Paciente muy mayor pero muy sana. Iniciamos an\u00e1lisis de la dieta y pautas saludables con restricci\u00f3n cal\u00f3rica muy moderada:<\/p>\n<p><strong>Datos del paciente:<\/strong><\/p>\n<p><strong>Edad 64 | Sexo Mujer | Peso 89 | Talla 1,47 | IMC 39<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-large wp-image-2896\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/Captura-de-pantalla-2016-06-09-a-las-9.20.54-650x164.png\" alt=\"Captura de pantalla 2016-06-09 a las 9.20.54\" width=\"650\" height=\"164\" srcset=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/Captura-de-pantalla-2016-06-09-a-las-9.20.54-650x164.png 650w, https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/Captura-de-pantalla-2016-06-09-a-las-9.20.54-315x79.png 315w, https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/Captura-de-pantalla-2016-06-09-a-las-9.20.54-768x194.png 768w, https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/Captura-de-pantalla-2016-06-09-a-las-9.20.54-696x176.png 696w, https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/Captura-de-pantalla-2016-06-09-a-las-9.20.54.png 1015w\" sizes=\"auto, (max-width: 650px) 100vw, 650px\" \/><\/strong><br \/>\n<strong> <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-large wp-image-2900\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/analitica-1-650x203.jpg\" alt=\"analitica-1\" width=\"650\" height=\"203\" srcset=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/analitica-1-650x203.jpg 650w, https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/analitica-1-315x98.jpg 315w, https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/analitica-1-768x240.jpg 768w, https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/analitica-1-696x217.jpg 696w, https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/analitica-1.jpg 801w\" sizes=\"auto, (max-width: 650px) 100vw, 650px\" \/><\/strong><\/p>\n<h2>Intervenci\u00f3n 1<\/h2>\n<p>En la actualidad esta se\u00f1ora sigue con la misma medicaci\u00f3n y mantiene su peso 2kg arriba o abajo, me compromet\u00ed a llevarle el mantenimiento\u00a0gratuito.<\/p>\n<p>Mujer IMC 38,09 (obesidad tipo II) y per\u00edmetro abdominal bastante mayor de 88cm lo que indica una conmorbilidad aumentada. Est\u00e1 dispuesta\u00a0a llevar seguimiento farmac\u00e9utico en mi farmacia (control de peso con h\u00e1bitos saludables: dieta y ejercicio f\u00edsico. Seguimiento\u00a0farmacoterap\u00e9utico y estimaci\u00f3n de la variaci\u00f3n del Riesgo Cardiovascular).<\/p>\n<p>Se le cobra una cantidad simb\u00f3lica en se\u00f1al de compromiso por\u00a0ambas partes hasta obtener el peso deseado. La se\u00f1ors\u00a0se toma muy en serio la perdida de peso ,disminuyendo la tensi\u00f3n, el colesterol y los\u00a0triglic\u00e9ridos para lo que tomaba medicaci\u00f3n. Adem\u00e1s toma hierro para anemia desde hace 40 a\u00f1os ,<strong>omeprazol<\/strong> y <strong>alprazolam 0,5<\/strong> para la ansiedad, <strong>diosmina<\/strong> para la circulaci\u00f3n(varices), adem\u00e1s toma <strong>zaldiar<\/strong> para dolor de artrosis y <strong>osteopor<\/strong> para osteoporosis o descalcificaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Por lo que se\u00a0puede detectar la paciente parece todas las enfermedades por no llevar h\u00e1bitos saludables excepto la anemia, incluso la ansiedad se le reducir\u00eda\u00a0con el ejercicio.<\/p>\n<div id='gallery-1' class='gallery galleryid-2886 gallery-columns-5 gallery-size-thumbnail'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/obesidad-tipo-ii-dieta-y-pautas-saludables\/83osteopor\/'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"140\" height=\"140\" 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href='https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/obesidad-tipo-ii-dieta-y-pautas-saludables\/diosmina\/'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"140\" height=\"140\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/01\/diosmina-140x140.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/obesidad-tipo-ii-dieta-y-pautas-saludables\/3v20n04-13087191fig06\/'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"140\" height=\"140\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/01\/3v20n04-13087191fig06-140x140.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/01\/3v20n04-13087191fig06-140x140.jpg 140w, 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\/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure>\n\t\t<\/div>\n\n<h2>Intervenci\u00f3n\u00a02<\/h2>\n<p><strong>30\/07\/13<\/strong> El paciente ha perdido un 10% de su peso, le quitan el <strong>omeprazol<\/strong> por anemia, le baja el colesterol anda mucho y\u00a0le quitan la <strong>atorvastatina<\/strong>, tiene arritmias que pueden ser debidas al <strong>alprazolan<\/strong> y le baja mucho la tensi\u00f3n, se habla con el\u00a0medico (que est\u00e1 muy contento) el hierro tiene \u00e9pocas de descanso .rcv2007 ligero regicor2% score.b. 1% score.b1%<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-large wp-image-2904\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/farmacia\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2016\/06\/Captura-de-pantalla-2016-06-09-a-las-10.04.00-650x249.png\" alt=\"Captura de pantalla 2016-06-09 a las 10.04.00\" width=\"650\" height=\"249\" 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la dosis de <strong>alprazolan<\/strong> que tambi\u00e9n\u00a0es hipotensor ,tambi\u00e9n le quita la <strong>atorvastatina<\/strong> y el <strong>omeprazol<\/strong> por si es lo que le impide la absorci\u00f3n de vit B12<\/p>\n<h2>Intervenci\u00f3n 3<\/h2>\n<p class=\"p1\"><strong><span class=\"s1\">13\/12\/13 <\/span><\/strong>El paciente est\u00e1 en obesidad I . Ha disminuido la dosis in antihipertensivo y en ansiolitico . Ya no presenta\u00a0taquicardias. La simvastatina es mejor para obesos (por diabetes). Le quitan <strong>omeprazol<\/strong> por impedir la absorciom de vit b.\u00a0Rcv2007 elevado regicor 6% score.b.2% score.a. 3%\u00a0Glucosa 79 col 223 trigli 70 ps 138 pd 79<\/p>\n<h2 class=\"p1\">Resultados<\/h2>\n<p class=\"p1\">Le suben todos los valores excepto el peso pero se encuentran dentro de los valores normales, la arritmia le ha desaparecido. toma menos zaldiar y\u00a0diosmina solo en verano(puede ser porque ya no es financiada.) El colesterol se empieza a salir de los valores normales (esto puede ser porque la\u00a0paciente ha dejado de hacer ejercicio en temporada de verano porque hace calor) por lo que le pautan simvastatina ya que esta en pacientes\u00a0obesos no produce aumento de glucosa el enalapril\/Hctz se lo reduce a la mitad .<\/p>\n<p class=\"p1\">Cuando vino la primera vez la paciente estaba controlada. y ahora tambi\u00e9n tomando menos medicaci\u00f3n. Sigue con la anemia, solo hubo que\u00a0escribir una carta al medico al principio.<\/p>\n<p class=\"p1\">Pienso que estas personas no pueden estar en manos de dietistas y en la seguridad social hay un vac\u00edo que puede ser por falta de tiempo. Estos\u00a0seguimientos los debe de llevar un farmac\u00e9utico especializado en colaboraci\u00f3n con el medico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sesi\u00f3n cl\u00ednica presentada por Laura Vilanova\u00a0(Farmac\u00e9utica comunitaria): \u00a0Caso cl\u00ednico Estado de situaci\u00f3n 18\/04\/2013 Paciente muy mayor pero muy sana. 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