{"id":3796,"date":"2018-02-05T12:42:38","date_gmt":"2018-02-05T11:42:38","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/?p=3796"},"modified":"2021-09-13T17:12:35","modified_gmt":"2021-09-13T15:12:35","slug":"historia-la-reanimacion-cardiopulmonar-iii-rcp-evolucion-las-recomendaciones-basadas-la-evidencia-cientifica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/historia-la-reanimacion-cardiopulmonar-iii-rcp-evolucion-las-recomendaciones-basadas-la-evidencia-cientifica\/","title":{"rendered":"Historia de la reanimaci\u00f3n cardiopulmonar III (RCP): evoluci\u00f3n de las recomendaciones basadas en la evidencia cient\u00edfica"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">1963 <meta charset=\"utf-8\"><strong>American Heart Association<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image wp-image-3799 size-large\"><figure class=\"alignright is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/AHA-696x265.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3799\" width=\"373\" height=\"142\" srcset=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/AHA-696x265.png 696w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/AHA-315x120.png 315w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/AHA-768x292.png 768w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/AHA.png 1638w\" sizes=\"auto, (max-width: 373px) 100vw, 373px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>En <strong>1963<\/strong> la Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n\u00a0 (<strong>American Heart Association)<\/strong> bajo las siglas de <strong>AHA<\/strong> crea un comit\u00e9 de Reanimaci\u00f3n Cardiopulmonar (RCP) con el objetivo de instaurar unas gu\u00edas estandarizadas de actuaci\u00f3n ante la parada cardiorrespiratoria: estas normas diez a\u00f1os despu\u00e9s se extienden a todo el mundo. La AHA publica sus est\u00e1ndares en 1974, actualiz\u00e1ndolos en 1986, 1992, 2000, 2005, 2010, 2015.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">1989 European Resuscitation Council<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image size-large wp-image-3801\"><figure class=\"alignright is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/logo-ERC-696x305.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3801\" width=\"371\" height=\"162\" srcset=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/logo-ERC-696x305.png 696w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/logo-ERC-315x138.png 315w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/logo-ERC-768x337.png 768w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/logo-ERC.png 874w\" sizes=\"auto, (max-width: 371px) 100vw, 371px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>En <strong>1989<\/strong> se crea El Consejo Europeo de Resucitaci\u00f3n (<strong><a href=\"https:\/\/www.erc.edu\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">European Resuscitation Council<\/a>) <\/strong>bajo las siglas de <strong>ERC<\/strong>. Este consejo, inicialmente alberg\u00f3 a la Sociedad Europea de Cardiolog\u00eda y la Sociedad Europea de Medicina Intensiva entre otras entidades, \u00a0con unos objetivos comunes a la AHA: crear unas gu\u00edas de actuaci\u00f3n ante la parada cardiocirculatoria y cerebral.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:26px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">1992 Internacional Liasion Commmite on Resuscitation<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image size-full wp-image-3802\"><figure class=\"alignright is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/ILCOR.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3802\" width=\"225\" height=\"215\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>En <strong>1992<\/strong> se crea un Comit\u00e9 Internacional de RCP bajo las siglas de <strong>ILCOR <\/strong>(<a href=\"https:\/\/www.ilcor.org\/home\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Internacional Liasion Commmite on Resuscitation<\/strong><\/a>) con el\u00a0 objetivo principal de establecer unas gu\u00edas comunes de actuaci\u00f3n en la RCP basadas en la <strong>Evidencia Cient\u00edfica<\/strong>. Dicho Comit\u00e9 internacional queda inicialmente formado por las siguientes asociaciones:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>AHA (American Heart Association)<\/li><li>ERC (European Resuscitation Council)<\/li><li>Heart And Stroke Foundation of Canada<\/li><li>Australian Resuscitation Council<\/li><li>Resuscitation Councils of Southern Africa<\/li><li>Council of Latin America for resuscitation<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">1997 Primeras recomendaciones<\/h2>\n\n\n\n<p>Las primeras recomendaciones del ILCOR se publican en <strong>1997 <\/strong>en la revista <strong>Circulation \u00ae<\/strong> las cuales&nbsp; establecen una serie de recomendaciones a varios niveles:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Clase I <\/strong>(definitivamente \u00fatiles).<\/li><li><strong>Clase II <\/strong>(probablemente \u00fatiles).<\/li><li><strong>Clase III <\/strong>(IIb (posiblemente \u00fatiles).<\/li><li>C<strong>lase IV<\/strong> (no concluyentes, posiblemente perjudiciales).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Se determinaron 3 recomendaciones consideradas como<strong> clase I<\/strong> (definitivamente \u00fatiles) en la Reanimaci\u00f3n Cardiopulmonar en el adulto:<\/p>\n\n\n\n<p>A\/ RCP b\u00e1sica.<\/p>\n\n\n\n<p>B\/ Desfibrilaci\u00f3n precoz para la FV\/TVSP.<\/p>\n\n\n\n<p>C\/ Oxigenaci\u00f3n \/ Ventilaci\u00f3n pulmonar a trav\u00e9s de un sistema de aislamiento de la v\u00eda a\u00e9rea.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image size-full wp-image-3804\"><figure class=\"aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"648\" height=\"154\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/ECG.-FV.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3804\" srcset=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/ECG.-FV.jpg 648w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/ECG.-FV-315x75.jpg 315w\" sizes=\"auto, (max-width: 648px) 100vw, 648px\" \/><figcaption>ECG Fibrilaci\u00f3n Ventricular<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image size-large wp-image-3805\"><figure class=\"aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"696\" height=\"164\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/Asistolia2-696x164.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3805\" srcset=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/Asistolia2-696x164.jpg 696w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/Asistolia2-315x74.jpg 315w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/Asistolia2-768x181.jpg 768w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/Asistolia2.jpg 1042w\" sizes=\"auto, (max-width: 696px) 100vw, 696px\" \/><figcaption>ECG Asistolia<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2000 Recomendaciones para Resucitaci\u00f3n Cardiopulmonar<\/h2>\n\n\n\n<p>En el a\u00f1o <strong>2000<\/strong> la <strong>ERC<\/strong>, tras una serie de evaluaciones basadas en la evidencia cient\u00edfica realizadas por la AHA, junto a representantes del ILCOR, publica recomendaciones para la Resucitaci\u00f3n Cardiopulmonar y la Atenci\u00f3n Cardiovascular de Emergencias.<\/p>\n\n\n\n<p>Los cambios m\u00e1s importantes fueron:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>La comprobaci\u00f3n del pulso carot\u00eddeo no se instruir\u00e1 a los reanimadores no sanitarios aunque se mantiene para el personal sanitario.<\/li><li>En la respiraci\u00f3n \u201cboca-boca\u201d el volumen de inspiraci\u00f3n para adultos se incrementa a 700-1000 ml.<\/li><li>Cuando la v\u00eda a\u00e9rea no est\u00e1 protegida, la relaci\u00f3n compresi\u00f3n: ventilaci\u00f3n independientemente del n\u00famero de reanimadores es de 15:2.<\/li><li>En la obstrucci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea, las palmadas en la espalda y las presiones abdominales (maniobra de Heimlich) s\u00f3lo se recomendar\u00e1n en caso de asfixia en el adulto consciente. En caso de obstrucci\u00f3n en v\u00edctima inconsciente se realizar\u00e1 compresiones tor\u00e1cicas.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2005 SVB y SVA en Adultos y pediatr\u00eda<\/h2>\n\n\n\n<p>En <strong>noviembre de 2005<\/strong> la <strong>ERC<\/strong> publica nuevas recomendaciones con relaci\u00f3n al SVB y SVA en adultos, y en pediatr\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p>Las \u00faltimas normas optan por la \u201csimplicidad\u201d de la secuencia de acciones pues est\u00e1 demostrado que de esta forma la memorizaci\u00f3n y realizaci\u00f3n&nbsp; de estas t\u00e9cnicas por parte del personal sanitario y no sanitario es mucho m\u00e1s efectiva.<\/p>\n\n\n\n<p>Los principales cambios en <strong>SVB en adultos<\/strong> son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Se tomar\u00e1 la decisi\u00f3n de iniciar la RCP si la v\u00edctima no responde y no respira \u201cnormalmente\u201d.<\/li><li>Para el MCE se instruir\u00e1 a los reanimadores a colocar sus manos en el centro del pecho en lugar de utilizar m\u00e1s tiempo con el m\u00e9todo de \u201cel borde de las costillas\u201d.<\/li><li>Las ventilaciones de rescate se dar\u00e1n durante un segundo, en lugar de dos.<\/li><li>La relaci\u00f3n compresi\u00f3n:ventilaci\u00f3n ser\u00e1 ahora de 30:2 para todas las v\u00edctimas adultas en PCR. Tambi\u00e9n se utilizar\u00e1 en ni\u00f1os cuando sean atendidos por un socorrista \u201clego\u201d (principiante).<\/li><li>En las v\u00edctimas adultas se comenzar\u00e1 directamente con las 30 compresiones tor\u00e1cicas una vez se corrobora el paro card\u00edaco, elimin\u00e1ndose por tanto las dos ventilaciones de rescate iniciales.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Los principales cambios en la <strong>desfibrilaci\u00f3n externa autom\u00e1tica (DEA)<\/strong> fueron:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>La recomendaci\u00f3n de los programas de desfibrilaci\u00f3n de acceso p\u00fablico (Public Access Desfibrillati\u00f3n) en lugares en los que se espere una PCR.<\/li><li>Se aplicar\u00e1 una \u00fanica descarga con desfibrilaci\u00f3n (de al menos 150 julios bif\u00e1sicos o 360 monof\u00e1sicos) seguida por dos minutos de RCP sin comprobar si ha cesado la FV o si hay signos de vida o pulso.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Los principales cambios en<strong> SV pedi\u00e1trico<\/strong> fueron:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Los reanimados \u2014lego\u2014 (principiantes) o en solitario que presencien o atiendan una parada card\u00edaca pedi\u00e1trica utilizar\u00e1n una relaci\u00f3n: compresi\u00f3n de 30:2, comenzando con 5 ventilaciones de rescate.<\/li><li>En ni\u00f1os hasta la pubertad se utilizar\u00e1 la relaci\u00f3n compresi\u00f3n:ventilaci\u00f3n de 15:2.<\/li><li>En los ni\u00f1os menores de 1 a\u00f1o la t\u00e9cnica de compresi\u00f3n card\u00edaca no ha sufrido cambios: compresi\u00f3n con dos dedos para un \u00fanico reanimador, y con los dos pulgares y las manos abarcando el t\u00f3rax en el caso de dos reanimadores.<\/li><li>Se podr\u00e1 utilizar el DEA en ni\u00f1os mayores de un a\u00f1o de edad. En ni\u00f1os entre 1 y 8 a\u00f1os se recomienda utilizar atenuadores de energ\u00eda liberada.<\/li><li>En la obstrucci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea en un ni\u00f1o inconsciente se realizar\u00e1n 5 ventilaciones de rescate; en el caso de no existir respuesta se proceder\u00e1 al MCE, sin evaluaci\u00f3n de la circulaci\u00f3n.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2010 <meta charset=\"utf-8\">nuevas Gu\u00edas para la Resucitaci\u00f3n Cardiopulmonar<\/h2>\n\n\n\n<p>En <strong>2010 <\/strong>se publican nuevas Gu\u00edas para la Resucitaci\u00f3n Cardiopulmonar del Consejo Europeo de Resucitaci\u00f3n<\/p>\n\n\n\n<p>Con relaci\u00f3n al Soporte Vital B\u00e1sico se destaca:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Los operadores de los tel\u00e9fonos de emergencias deber\u00e1n ser entrenados para interrogar a las personas que llaman, con protocolos estrictos para obtener informaci\u00f3n. Esta informaci\u00f3n deber\u00eda centrarse en el reconocimiento de la ausencia de respuesta y la calidad de la respiraci\u00f3n. En combinaci\u00f3n con la ausencia de respuesta, la ausencia de respiraci\u00f3n o cualquier anomal\u00eda de la respiraci\u00f3n deber\u00edan activar un protocolo del operador para la sospecha de parada cardiaca. Se enfatiza la importancia de las boqueadas o <em>\u201cgasping\u201d<\/em> como signo de parada card\u00edaca.<\/li><li>Todos los reanimadores, entrenados o no, deber\u00e1n proporcionar compresiones tor\u00e1cicas a las v\u00edctimas de parada card\u00edaca. Sigue siendo esencial hacer especial \u00e9nfasis en aplicar compresiones tor\u00e1cicas de alta calidad. El objetivo deber\u00eda ser comprimir hasta una profundidad de al menos 5 cm y a una frecuencia de al menos 100 compresiones\/min, permitir el retroceso completo del t\u00f3rax, y reducir al m\u00e1ximo las interrupciones de las compresiones tor\u00e1cicas. Los reanimadores entrenados deber\u00edan tambi\u00e9n proporcionar ventilaciones con una relaci\u00f3n compresiones-ventilaciones (CV) de 30:2. Para los reanimadores no entrenados, se fomenta la RCP-con-s\u00f3lo-compresiones-tor\u00e1cicas guiada por tel\u00e9fono.<\/li><li>Los dispositivos con mensajes interactivos durante la RCP permitir\u00e1n a los reanimadores una retroalimentaci\u00f3n inmediata, y se anima a su utilizaci\u00f3n. Los datos almacenados en los equipos de resucitaci\u00f3n se pueden utilizar para supervisar y mejorar la calidad de la realizaci\u00f3n de la RCP y proporcionar informaci\u00f3n a los reanimadores profesionales durante las sesiones de revisi\u00f3n.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/lp15prehospital.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3798\" width=\"1027\" height=\"685\" srcset=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/lp15prehospital.jpg 600w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/lp15prehospital-315x210.jpg 315w\" sizes=\"auto, (max-width: 1027px) 100vw, 1027px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Terapias el\u00e9ctricas: desfibriladores externos autom\u00e1ticos<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:80%\">\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Se destaca a lo largo de estas gu\u00edas la importancia de la realizaci\u00f3n temprana de compresiones tor\u00e1cicas sin interrupciones.<\/li><li>Mucho mayor \u00e9nfasis en minimizar la duraci\u00f3n de las pausas antes y despu\u00e9s de los descargas; se recomienda continuar las compresiones tor\u00e1cicas durante la carga del desfibrilador.<\/li><li>Se destaca tambi\u00e9n la reanudaci\u00f3n inmediata de las compresiones tor\u00e1cicas tras la desfibrilaci\u00f3n; junto con la continuaci\u00f3n de las compresiones durante la carga del desfibrilador, la descarga de la desfibrilaci\u00f3n se deber\u00eda conseguir con una interrupci\u00f3n de las compresiones de no m\u00e1s de 5 segundos.<\/li><li>La seguridad del reanimador sigue siendo fundamental, pero en estas gu\u00edas se reconoce que el riesgo de da\u00f1o de un desfibrilador es muy peque\u00f1o, sobre todo si el reanimador utiliza guantes. La atenci\u00f3n se centra ahora en una r\u00e1pida comprobaci\u00f3n de seguridad para minimizar la pausa pre-descarga.<\/li><li>Cuando se trata de una parada cardiaca fuera del hospital, el personal de los servicios de emergencias m\u00e9dicas (SEM) deber\u00eda proporcionar RCP de calidad, mientras se dispone de un desfibrilador, se coloca y se carga, pero ya no se recomienda la realizaci\u00f3n de forma rutinaria de un per\u00edodo previo de RCP (por ejemplo, dos o tres minutos) antes del an\u00e1lisis del ritmo cardiaco y la descarga. Para algunos SEM que ya han implementado completamente un per\u00edodo pre-determinado de compresiones tor\u00e1cicas antes de la desfibrilaci\u00f3n a sus pautas de actuaci\u00f3n, dada la falta de datos convincentes que apoyen o rechacen esta estrategia, es razonable que contin\u00faen con esta pr\u00e1ctica.<\/li><li>Se estimula un mayor desarrollo de los programas de DEA \u2013 es necesario un mayor despliegue de los DEA tanto en \u00e1reas p\u00fablicas como residenciales.<\/li><\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:50%\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/se_al_desa_adhesivo_foto_1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3806\" width=\"396\" height=\"525\" srcset=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/se_al_desa_adhesivo_foto_1.jpg 566w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/se_al_desa_adhesivo_foto_1-226x300.jpg 226w\" sizes=\"auto, (max-width: 396px) 100vw, 396px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2015 Actualizaci\u00f3n de las recomendaciones<\/h2>\n\n\n\n<p>En <strong>2015<\/strong> la <strong>European Resuscitation Council<\/strong> actualiza las recomendaciones \u2500basadas en la evidencia cient\u00edfica\u2500 de Soporte Vital B\u00e1sico y Avanzado en ni\u00f1os y adultos, y desfibrilaci\u00f3n externa semiautomatizada.<\/p>\n\n\n\n<p>Se &nbsp;destaca la importancia de las interacciones\/coordinaci\u00f3n entre el operador telef\u00f3nico del servicio de emergencias m\u00e9dicas, el testigo que realiza la RCP y el despliegue a tiempo de un desfibrilador externo automatizado (DEA) en pro de mejorar la supervivencia de una parada cardiaca extrahospitalaria.<\/p>\n\n\n\n<p>El operador telef\u00f3nico de emergencias m\u00e9dicas juega un papel importante en el <strong><em>diagn\u00f3stico precoz<\/em><\/strong> de la parada cardiaca, la realizaci\u00f3n de RCP con ayuda telef\u00f3nica (conocida tambi\u00e9n como RCP telef\u00f3nica), y la <strong>localizaci\u00f3n y disponibilidad de un DEA<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>El testigo formado y capacitado deber\u00eda <strong>valorar<\/strong> a la v\u00edctima del colapso r\u00e1pidamente para determinar si no responde y no respira normalmente y luego <strong>alertar<\/strong> inmediatamente a los servicios de emergencias.<\/p>\n\n\n\n<p>La v\u00edctima que no responde y no respira normalmente est\u00e1 en parada cardiaca y requiere RCP. Los testigos y los operadores telef\u00f3nicos de emergencias m\u00e9dicas deber\u00edan sospechar una parada cardiaca en cualquier paciente que presente convulsiones y valorar cuidadosamente si la v\u00edctima respira normalmente.<\/p>\n\n\n\n<p>Los que realizan la RCP deber\u00edan dar <strong>compresiones tor\u00e1cicas<\/strong> en todas las v\u00edctimas de parada cardiaca. Los que est\u00e9n formados y sean capaces de hacer <strong>respiraciones de rescate <\/strong>deber\u00edan realizar compresiones tor\u00e1cicas y respiraciones de rescate combinadas.<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>RCP de alta calidad <\/strong>sigue siendo esencial para mejorar los resultados. Los que realizan RCP deber\u00edan asegurar: <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>compresiones tor\u00e1cicas de profundidad adecuada (aproximadamente 5 cm pero no m\u00e1s de 6 cm en el adulto medio) <\/li><li>con una frecuencia de 100-120 compresiones por minuto. <\/li><li>Permitir que el t\u00f3rax se re expanda completamente tras cada compresi\u00f3n y minimizar las interrupciones en las compresiones. <\/li><li>Cuando se administren respiraciones de rescate\/ventilaciones, emplear aproximadamente 1 segundo para insuflar el t\u00f3rax con un volumen suficiente para asegurar que el t\u00f3rax se eleve visiblemente. <\/li><li>La relaci\u00f3n de compresiones tor\u00e1cicas y ventilaciones sigue siendo 30:2. <\/li><li>No interrumpir las compresiones tor\u00e1cicas durante m\u00e1s de 10 segundos para administrar ventilaciones.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Desfibrilaci\u00f3n externa automatizada (DEA) desfibrilaci\u00f3n externa semiautom\u00e1tica (DESA)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Objetivo: conseguir un DESA lo antes posible en la RCP extrahospitalaria.<\/p>\n\n\n\n<p>La desfibrilaci\u00f3n en los 3-5 primeros minutos del colapso puede producir tasas de supervivencia de hasta el 70%.<\/p>\n\n\n\n<p>Se deber\u00edan implementar activamente programas de acceso p\u00fablico a DEA en los espacios p\u00fablicos que tengan una alta afluencia de personas.<\/p>\n\n\n\n<p>Un cuerpo extra\u00f1o que produce obstrucci\u00f3n completa de la v\u00eda a\u00e9rea es una emergencia m\u00e9dica y requiere tratamiento inmediato con golpes en la espalda y, si eso no consigue aliviar la obstrucci\u00f3n, con compresiones abdominales. Si la v\u00edctima pierde la conciencia, deber\u00eda comenzarse inmediatamente RCP mientras se solicita ayuda.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image size-full wp-image-3807\"><figure class=\"aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"600\" height=\"600\" src=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/lp15closeview_1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3807\" srcset=\"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/lp15closeview_1.jpg 600w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/lp15closeview_1-140x140.jpg 140w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/lp15closeview_1-300x300.jpg 300w, https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/02\/lp15closeview_1-280x280.jpg 280w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><figcaption>\u00a1A identificar todos los par\u00e1metros!<\/figcaption><\/figure><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>1963 American Heart Association En 1963 la Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n\u00a0 (American Heart Association) bajo las siglas de AHA crea un comit\u00e9 de Reanimaci\u00f3n Cardiopulmonar (RCP) con el objetivo de instaurar unas gu\u00edas estandarizadas de actuaci\u00f3n ante la parada cardiorrespiratoria: estas normas diez a\u00f1os despu\u00e9s se extienden a todo el mundo. 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