{"id":18523,"date":"2023-06-28T16:07:24","date_gmt":"2023-06-28T14:07:24","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/?p=18523"},"modified":"2023-06-28T16:07:26","modified_gmt":"2023-06-28T14:07:26","slug":"molestias-abdominalestengo-sibo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.uchceu.es\/enfermeria\/molestias-abdominalestengo-sibo\/","title":{"rendered":"Molestias abdominales,\u00bftengo SIBO?"},"content":{"rendered":"\n

El SIBO se podr\u00eda convertir en una de las causas m\u00e1s frecuentes de visita al especialista del aparato digestivo.<\/p>\n\n\n\n

SIBO, acr\u00f3nimo que responde a \u201csmall intestine bacterial overgrowth\u201d, <\/em>se define como <\/em>la presencia de exceso de bacterias col\u00f3nicas en el intestino delgado.<\/p>\n\n\n\n

Para qu\u00e9 nos hagamos una idea de la diferencia de poblaci\u00f3n bacteriana que existe entre la porci\u00f3n proximal del duodeno y el colon. En el duodeno puede haber aproximadamente 104<\/sup>\u00a0bacterias\/ml subiendo el n\u00famero de bacterias a medida que avanzamos por el intestino llegando a alcanzar concentraciones de hasta 1011<\/sup>\u00a0o 1012<\/sup>\u00a0bacterias por mililitro\u00a0en el intestino grueso. Se dice que un paciente tiene SIBO positivo cuando presenta \u226510\u00a03<\/sup>\u00a0UFC\/mL.<\/p>\n\n\n\n

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Imagen obtenida de EDF<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

En nuestro organismo est\u00e1n presentes una serie de mecanismos que evitan la proliferaci\u00f3n excesiva de microorganismos en el intestino delgado. Estos mecanismos defensores son fundamentalmente la secreci\u00f3n de jugos g\u00e1stricos, la cual crea un ambiente \u00e1cido en el intestino delgado y el peristaltismo de propulsi\u00f3n, que aclara repetidamente la luz intestinal.<\/p>\n\n\n\n

Como consecuencia de la aparici\u00f3n de alg\u00fan trastorno digestivo o sist\u00e9mico pueden fallar alguno de estos mecanismos o ambos, entonces se produce la superpoblaci\u00f3n de bacterias en el intestino delgado. Las cepas que aparecen m\u00e1s frecuentemente en el SIBO son Escherichia coli<\/em>\u00a0y bacterias del g\u00e9nero Aeromonas spp.y Klebsiella spp.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Aunque todav\u00eda no hay una prueba diagn\u00f3stica de referencia para diagnosticar esta disbacteriosis, se suelen realizar las pruebas de aliento de carbohidratos y valorar la concentraci\u00f3n de bater\u00edas presentes en el intestino delgado. Tambi\u00e9n se pueden realizar pruebas de laboratorio para valorar niveles de vitaminas y signos de desnutrici\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Imagen obtenida de Clin Transl Gastroenterol.<\/a>\u00a02019 Oct<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n se puede hacer una endoscopia por medio de la cual se puede apreciar edema de la mucosa, eritema, patrones vasculares anormales y rara vez ulceraciones. Desde el punto de vista microsc\u00f3pico aparecen diferentes hallazgos poco espec\u00edficos como adelgazamiento de las vellosidades y destrucci\u00f3n de la pared intestinal.<\/p>\n\n\n\n

Las consecuencias histol\u00f3gicas y la respuesta del entorno intestinal a la sobreabundancia de bacterias col\u00f3nicas hacen que el paciente presente malestar abdominal, flatulencia o diarrea acuosa.<\/p>\n\n\n\n

Esta disbacteriosis se trata fundamentalmente con antibi\u00f3ticos como Metronidazol, ciprofloxacino, tetraciclina, amoxicilina-clavulanato, neomicina y rifaximina. Si el paciente no responde al tratamiento antibi\u00f3tico se puede recurrir a la dieta de oligo, di y monosac\u00e1ridos de baja fermentaci\u00f3n, aunque no con respecto al tipo de dieta para el tratamiento de SIBO los estudios son escasos y sin suficiente evidencia cient\u00edfica.<\/p>\n\n\n\n

El profesional de enfermer\u00eda debe de registrar la adhesi\u00f3n al tratamiento por parte del paciente, as\u00ed como la efectividad de este e informar de cualquier incidencia al facultativo responsable.<\/p>\n\n\n\n

\n

Souza, C., Rocha, R., & Cotrim, H. P. (2022). Diet and intestinal bacterial overgrowth: Is there evidence?. World journal of clinical cases<\/em>, 10<\/em>(15), 4713\u20134716. https:\/\/doi.org\/10.12998\/wjcc.v10.i15.4713<\/p>\n\n\n\n

Sufian J. Sorathia ; Venu Chippa ; Juan M. Rivas .  (2023). Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado. Isla del Tesoro (FL):Stat Pearls. https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK546634\/<\/a><\/p>\n\n\n\n

Rao, S. S. C., & Bhagatwala, J. (2019). Small Intestinal Bacterial Overgrowth: Clinical Features and Therapeutic Management. Clinical and translational gastroenterology<\/em>, 10<\/em>(10), e00078. https:\/\/doi.org\/10.14309\/ctg.0000000000000078<\/a><\/p>\n\n\n\n

F. Guarnera<\/sup><\/a>, JR. Malagelada.<\/sup><\/a> (2003). La flora bacteriana del tracto digestivo. Gastroenterolog\u00eda y Hepatolog\u00eda, 26(S1), 1-5. https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-articulo-la-flora-bacteriana-del-tracto-13043240<\/a><\/p>\n<\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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