Dabigatrán etexilato

El dabigatrán etexilato es un fármaco que se utiliza en la prevención del ictus y la embolia sistémica en pacientes adultos con fibrilación auricular (FA) no valvular con uno o más factores de riesgo. La dosis recomendada es de 150 mgr 2 veces al día. Lo ventajoso para enfermería es que no requiere una monitarización clínica rutinaria. La warfarina bien controlada (INR: 2,0-3,0) suele realizarse una vez al mes. Se inicia el tratamiento tomando una capsula 2 veces al día. En pacientes tratados con acenocumarol o warfarina (AVK), se suspende el tratamiento con AVK y cuando el INR sea <2 se empieza con dabigatrán etexilato. Antes de iniciar el tratamiento debe evaluarse la función renal del paciente, en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml/min) está contraindicado. Recordar que se debe interrumpir el tratamiento antes de una cirugía electiva, ante riesgo estandar 24 horas antes, en alto riesgo de sangrado o cirugía mayor: 48 horas antes. En algunos casos puede ser recomendable valorar el estado de anticoagulación del paciente, las siguientes pruebas pueden ser útiles para valorar el riesgo de hemorragia: TTPa, tiempo de coagulación de Ecarina. Puede tomarse con o sin alimentos, en caso de dispepsia administrar con abundante líquido o alimentos. En caso de hemorragia se debe interrumpir el tratamiento, se debe mantener una diuresis adecuada, restitución del volumen sanguíneo. En caso de sobredosis el fármaco puede ser dializable. Espero que os sirva, cualquier duda,la comentamos.

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